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淮南市居民医保是否有个人账户?
2023-10-23 13:20【我要纠错】

【导语】:淮南市城乡居民医保已经取消了医保个人账户,但居民医保参保人员可以通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。具体内容,详见正文。

  没有,城乡居民医保已经取消了医保个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里,居民医保参保人可以通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。

  一、2024年淮南居民医保缴费金额

  财政对城乡居民医保人均补助标准为640元,城乡居民医保个人缴费标准为每人380元。医疗救助对象个人缴费按政策给予资助。

  二、淮南市居民医保与职工医保区别

  1、参保人员不同

  居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生、有些城市规定的在统筹区取得居住证(12周岁以下少年儿童,其监护人具有统筹区户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台大学生。

  职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。注意,如果预算充足,居民参加灵活就业人员的职工医保,可以获得更高的报销比例,还有到达累计缴费年限后的退休免缴待遇。

  2、缴费情况不同

  居民医保按年缴费,缴一次保一年,由居民本人缴费,同时会享受一定的政府财政补贴。

  职工医保按月缴费,单位职工缴费由单位按月代扣代缴,费用由单位和个人共同缴纳;灵活就业人员的医保费用由个人全额承担,部分符合条件的,可以申请医保缴费补贴。

  3、保障程度不同

  与职工医保相比,居民医保的报销比例相对较低一些。国家医保局公开数据显示,目前我国职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%以上和约70%左右。

  4、是否有个人账户不同

  城乡居民医保已经取消了医保个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里,居民医保参保人可以通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。

  职工医保包括统筹账户和个人账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金,职工个人缴纳的基本医疗保险费,计入个人账户。也就是说,除了门诊统筹外,职工医保有个人账户,可用里面返的钱在看病时支付门诊统筹报销外的费用。

  >>>推荐阅读:2024年度淮南居民医保缴费指南

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